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邢台社区居民就医“双向转诊”“执行难”

编辑:邢台网 2010.10.16
标签导航:邢台市 . 社区 . 居民 . 就医 . 双向转诊 . 执行难 .

连日来,记者通过实地走访发现,目前河南邢台市社区居民就医“双向转诊”存在着“执行难”的问题,这其间有着利益、观念、制度等种种因素。

现状

部分医院“有些撑”,社区卫生服务站“吃不饱”

10月14日上午,记者走访了河南邢台市人民医院、市第三医院等几家医院。记者发现,多数医院候诊大厅内,进出的病人及家属都很多,让大厅显得略为拥挤,而医院的交费和挂号窗口,都有至少两人在等待。

记者随即采访了4位病人,其中有两位都表示“有些头晕”、“胃部不适”,并没有严重症状。医务人员也表示“肯定能保证每位病人都受到及时治疗”,但个别科室前,仍有病人在排队。

记者走访天厦嘉园、青青家园、永辉花园等社区的卫生服务站后,发现与医院相比,这些地方相对“冷清”得多,虽然也有人看病拿药,但平均等待15分钟以上才会来一个病人。

“病人先到社区就医,病情重再转入医院,病情轻时就从医院转回社区。”阳光东社区卫生服务站的赵双成医生认为,目前“双向转诊”执行很不到位,导致了部分医院“有些撑”、社区卫生服务站“吃不饱”。

观念偏差

宁愿在医院多花钱,也不愿就近去社区卫生服务站

医生赵双成介绍道,阳光东社区服务站和河南省民政总医院签订《双向转诊协议》并取得了一定成效。“倘若‘双向转诊’执行得好,是医院、社区、病人3方都受益的事情。”但据他了解的几家社区卫生站,病人的流动性都很差,“双向转诊”做得并不好。

明明是好事,为啥“双向转诊”仍遭遇“执行难”?记者通过走访发现,这固然与某些社区卫生服务站医疗设备差、人员素质低有关系,但多数居民对社区卫生服务站认可度低、有偏见也是主要因素之一。

记者在凰家阳光园社区随机采访了10位居民,其中有7位表示“即便是感冒发烧,也会直接去医院,多花钱也不在社区卫生服务站看病。”理由则是“医院更让人信得过”。

追问“执行难”

利益与病情界定都是难题

采访中,一位不愿透露个人信息的医疗工作者表示,除却居民观念因素,“双向转诊”之所以遭遇“执行难”,还存在涉及利益和病情界定的难题。“一般情况下,为增加收入,医院都愿意让病人多在医院接受治疗。另外,病人到底该不该、能不能转入社区,对不同医生来说,其界定也是不同的。”

面对“双向转诊执行难”的现状,赵双成医生也表示:“这是个较复杂的问题,除了倡导市民改变观念、小病多在社区就医外,也需要相关部门提高重视,引导并促进医院和社区卫生服务站的双方合作。”

“大病进医院,小病在社区”是近年来国家大力进行推广的医疗模式。根据病情的严重和康复程度,做好“双向转诊”——让病人能够便捷地从社区卫生服务站转进医院接受治疗,或者从医院转到社区卫生服务站继续康复,对能否完全实现“大病进医院,小病进社区”有重要影响。

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